Mentiras y Lágrimas

La oncología debe ser una especialidad poco grata. No llevo mucho tiempo rotando por allí, pero a primera vista es lo que parece...

No es que sea la única especialidad en la que muere gente, claro que no, pero se juntan una serie de factores... Lo inesperado (en muchos casos), la juventud (en muchos casos), la falta de posibilidades terapéuticas (en muchos casos)...

En fin, por lo pronto no es una de mis especialidades favoritas.

Cada paciente es un mundo, pero hay dos que me han llamado bastante la atención.

Paciente joven, de cuarentaytantos, con cáncer de páncreas (uno de los que peor pronóstico tiene), a la que la quimio no le ha hecho nada. En este caso me ha llamado la atención el proceder del médico y la entereza de su pareja.

El médico le ha ocultado al paciente la progresión de su enfermedad y la ineficacia del tratamiento. El carcinoma ha avanzado mucho en muy poco tiempo y la quimio no ha servido de nada, en principio hablaríamos de meses de vida. Sin embargo le ha dicho a su paciente que sigue igual.

Tras esto ha pedido a su pareja que hablaran a solas mientras el paciente recibía la quimio. A su pareja sí le ha explicado la gravedad de la situación, lo irresoluble del caso e incluso ha hablado de meses en su pronóstico... Tras explicárselo, y aguantar con suma entereza la negativa a su pregunta ¿Entonces no hay nada que hacer? El médico le ha sugerido que decida como decírselo silo cree oportuno

Yo, poco experimentado en esto, me pregunto ¿A hecho bien? ¿No tiene derecho el paciente a que conocer esta información? Entiendo que quiera descargársele de noticias funestas como esta, pero... ¿No es realmente el médico el que está descargando su responsabilidad sobre los hombros de la pareja del paciente?

El caso opuesto es el de una paciente que sufrió un melanoma hace años, muy puteada, con quimio, cirugía... siguió adelante... 15 años después un bultito amenaza con hacerla volver a la pesadilla. Por suerte en este caso, todo que do en un inofensivo lipoma, la pobre no puedo evitar romper a llorar, supongo que la alegría, la tensión, la ansiedad por verse de nuevo envuelta en algo ya olvidado volvió a aflorar...

Reconforta que, aunque pocas veces, uno pueda ver llorar a los pacientes de alegría.

AMIR: Primeros días

Bueno, ya llevamos un par de semanas de clases en la academia de preparación para el MIR. Al final escogí Amir.

Por ahora estoy muy contento con las clases. Así da gusto... cuando sales de allí te das cuenta de lo mal que se enseña la medicina en la facultad y lo bien que se da en la academia, sale uno de clase y es que aprendes más en el día de la academia que en todo un año de carrera.

La única pega que tiene es que sale uno de allí con el cerebro seco... Es un curso muy intensivo y tantas horas seguidas terminan dejándote reventado. Por otro lado, he de reconocer que no estoy cumpliendo las 5 h semanales que nos han recomendado de estudio... Pero bueno... por ahora me lo tomo por calma... queda más de un año para mi examen y tampoco me voy a poner a agobiarme tan pronto.

Así que nada, por ahora contento con la academia, pronto tendré mi primer simulacro y seré un desastre, sólo espero no serlo más que el resto jeje.

Cuando dos mundos se mezclan

Las drogas, son uno de los problemas más preocupantes que tiene nuestra sociedad... Pero cuando se mezclan drogas y niños... el asunto es aún más preocupante... Hay que tener muy mala sangre para estando embarazada estar consumiendo drogas (incluidos tabaco y alcohol)...

El alcohol es la principal causa de un perímetro craneal disminuido, distintos problemas psicomotrices y otras malformaciones...

Hoy sin embargo lo que me he ecnontrado en la incubadora es un niño cuya madre entre otras cosas tuvo el detalle de consumir THC mejor conocido como Cannabis. Es curiosa la aceptación social que tiene esta droga y como muchos la consumen sin preocupación alguna (como algunos también hacen con el acohol o el tabaco).

No me voy a poner a hablar de porros, hachís y lo malo que es consumirlos. Simplemente comentaré lo que va a suponer para este niño de horas de vida. Este niño no podrá lactar y será alimentado con fórmula, ya que está probado que el Cannabis pasa a la leche materna y es responsable de retraso psicomotor que probablemente ya padecerá en ciedrta medida por la exposición intraútero.

Había de todo... bebés con retraso del crecimiento intrauterino, con síndromes de abstinencia... En fin, cuando uno ve dos mundos como el de las drogas y los neonatos mezclarse de esta manera... no puede evitar preguntarse como es posible que pasen estas cosas, como es posible que sus padres les hayan hecho esto...

Volvía del hospital pensando en estas cosas... cuando en la estación de cercanías al bajar las escaleras me encontré a un tipo chutándose...

La operación en que nunca participé

Me encanta la cirugía, me gusta mucho.

Normalmente, como alumno de medicina en prácticas uno es la última mierda, el médico a menudo ni te mira, ni se dirige a tí y la enfermera se dedica a descargar todo su odio contra la profesión médica en ti.

Por eso es raro a la vez que maravilloso encontrar unas buenas prácticas, más aun de cirugía.

El cirujano que tenía asignado era genial, me permitió lavarme y ayudar en una operación en mi primer día, el resto de días estuve observando, intervenciones.

El penúltimo día de las prácticas me avisó de que al día siguiente tendría una intervención y que quería que me lavara y ayudara de nuevo. Yo como es lógico estaba muy ilusionado, lo comenté con mis amigos de la facultad y esperé al día siguiente.

Ese día, tras terminar la clase previa a las prácticas me dirigí rápido al quirofano. Sin embargo, me llevé una MUY desagradable sorpresa.

Resulta que una de mis amigas de la facultad a la que le había comentado el día anterior lo de la intervención había ido una hora antes de que empezaran las prácticas y me había quitado el sitio con el médico que me correspondía en una de las mejores prácticas (la mejor hasta ahora) que he tenido en estos 6 años.

Aquel día perdí una amiga y me di cuenta de lo ruín que se puede ser en una carrera como esta. Nos fuerzan a la competencia, desde que entramos pasando por una selectividad muy exigente, durante la carrera, donde todos intetamos acumular expediente, y por supuesto en el MIR. Pero para este tipo de comportamientos no hay excusas...

En fin... totalmente decepcionado y MUY cabreado, me tragué toda la operación y con ella me tragué también bastantes cosas... cuando terminó, el cirujano vino a disculparse conmigo, porque pensaba que al haber venido la compañera yo no iría (insólito verse disculpar a un cirujano... normalmente erigidos en dioses todopoderosos, y menos con un alumno). Mi amiga, mi compañera, ni se disculpió ni pareció darle mayor importancia... Aquel día perdió el grado de amiga... para pasar a compañera, conocida...

Aquel día empecé a ser consciente de la cantidad de trepas sin escrúpulos que estudian medicina.

Así nos va...

Bueno, ya estamos en la recta final, en breve empezaré también la Academia de preparación para el MIR (En mi caso AMIR).

Siento haber estado tanto tiempo perdido, pero la pereza me pudo.

Lo que me ha hecho salir de mi patía es la clase que me han dado hoy sobre fibromialgia y primos cercanos (Síndrome de Fatiga Crónica y otros cuentos...).

¿Cómo es posible? La fibromialgia, una enfermedad que no es enfermedad, que no es más que un cuento... Es ese afán de atención, de ser el centro, de ocupar eternamente el "rol del enfermo", eso es la fibromialgia. Una enfermedad que en muchos casos se "cura" cuando el "enfermo" comienza a recibir su paguita...

De vergüenza... el gasto que hacen y que encima se lo consintamos... No se lo consentimos al niño que "se siente enfermo" antes de hacer algún examen o de ir a clase, pero sin embargo sí se lo consentimos a estas mujeres (en su gran mayoría) con afán de victimismo/protagonismo... Así nos va...

Cambiando de tercio... hace poco leía el caso de una chica que ha quedado vegetal tras 6 horas en la sala de espera el día de noche vieja... Los profesionales sanitarios comentaron que no hubo desatención pero sí que venían quejándose de que no tenían personal... Ahora la familia pide una indeminización de 1 millón de € que a buen recaudo saldrá del bolsillo de los contribuyentes y que en vez de invertir en nuestros sistemas de salud para eivtar estas desgracias se utilizarán para ocultar los errores de los políticos de turno... Así nos va...

En fin que con "enfermos" que no son enfermos incrementando el gasto sanitario y con enfermos que sí lo son pero que son peor atendidos por el mal uso del sistema... no vamos a ninguna parte.